Где может быть геморрой. Как распознать начальные признаки геморроя и основные симптомы на поздних стадиях болезни? Мазь от геморроя — Ауробин

Что такое геморрой

Геморрой (от греч. haima -""кровь"", roe - ""течение"") - одно из самых распространенных заболеваний в проктологии , в основе которого лежит патологическое состояние кавернозных сплетений прямой кишки, сопровождающееся застоем в них крови. Геморрой проявляется периодическим кровотечением из узлов, их выпадением из анального канала и частым воспалением. Геморрою подвержены в равной степени мужчины и женщины

Классификация геморроя

Внутренний геморрой. При внутреннем геморрое имеется варикозное расширение геморроидальных вен, которые находятся в глубине анального канала, поэтому при обычном осмотре такие геморроидальные узлы не видны. Для того чтобы их увидеть, приходится прибегать к специальным методам исследования: аноскопии, ректоскопии. Также такие узлы можно выявить и при пальцевом ректальном исследовании. Такой признак заболевания как выпадение геморроидальных узлов может вызывать кровотечения при их травмировании во время акта дефекации. При значительной слабости связочного аппарата прямой кишки такие узлы выпадают во время дефекации или значительном натуживании. Кроме того, внутренние узлы при их выпадении и спазме анального сфинктера могут ущемляться. Чаще всего первые признаки внутреннего геморроя – это кровотечения.

Наружный геморрой. При этом типе геморроя геморроидальные узлы отмечаются снаружи, и их не стоит путать с выпавшими внутренними геморроидальными узлами. Чаще всего наружные узлы проявляются тромбозами. Кровотечений из наружных узлов, как правило, не бывает, так как при дефекации они не травмируются. Такой геморрой болит и доставляет неприятные ощущения при дефекации. А вот постоянный застой крови в них может привести к образованию в них тромбов. Внешне наружный геморроидальный узел может быть различного размера, от 3 мм и более, что зависит от его кровенаполнения. Наружный геморроидальный узел обычно покрыт кожей, в то время как выпавший внутренний узел – слизистой оболочкой анального канала.

Комбинированный геморрой. Как понятно из названия, при комбинированном геморрое у пациента имеет место сочетание наружного и внутреннего геморроя.

Возникновение геморроя

В норме у всех людей под слизистой оболочкой анального канала имеются наружное и внутреннее геморроидальные венозные сплетения, по своей структуре сходные с кавернозной тканью половых органов. Они играют значительную роль в удержании кишечного содержимого, обеспечивая полное смыкание анального канала при заполнении их кровью. В результате воздействия ряда факторов, у большинства людей взрослого возраста появляется увеличение геморроидальных узлов, и начинает развиваться геморрой.

Факторы, оказывающие влияние на развитие геморроя: запоры, натуживание; беременность, роды; наследственные факторы; малоподвижный образ жизни; продолжительное пребывание в положении стоя или сидя; чрезмерные физические нагрузки; занятия некоторыми видами спорта (верховая езда, велосипедный спорт, тяжелая атлетика); поднятие тяжестей; избыточный вес; острая, пряная пища; употребление спиртных напитков; продолжительное действие тепла (сауна, горячая ванна); длительная диарея (понос).

Симптомы геморроя у мужчин и женщин

Человек, у которого развивается геморрой, на первоначальном этапе время от времени может испытывать ощущение дискомфорта в области заднего прохода, что в большинстве случаев и является основным сигналом развития геморроя.

В дальнейшем появляются другие симптомы заболевания.

Ощущение инородного тела в анусе, тяжесть и воспаление геморроя. Данные проявления могут быть одними из первых симптомов геморроя. Они возникают из-за набухания и смещения внутренних складок анального канала. Могут беспокоить не постоянно, а лишь в определенное время.

Анальный зуд и жжение. Столь неприятные симптомы геморроя возникают в результате выпадения геморроидальных узлов, а так же выделения при этом крови и слизи, раздражающей слизистую оболочку и кожу в районе ануса. Хронический геморрой вызывает зуд в процессе дефекации.

Кровотечение. Это наиболее характерный для геморроя симптом. Кровотечения имеют периодический характер, а также могут различаться по продолжительности и своему цвету. В большинстве случаев они возникают при опорожнении кишечника, но не исключено их проявление и в промежуточный период. Кровь может выделяться в виде капель после выхода кала, а также присутствовать в самом кале. В зависимости от силы кровотечения кровь может оставлять различные следы - от мелких отпечатков на туалетной бумаге до крупных брызг на унитазе.

Выпадение геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы – это расширенные вены сосудистых сплетений прямой кишки. Их выпадение является одним из самых характерных симптомов геморроя. Наблюдается прямая зависимость между данным симптомом геморроя и стадией заболевания. На первоначальной стадии выпавшие узлы легко вправляются вовнутрь самостоятельно, а на более поздних вправляются лишь в результате ручного вмешательства, либо не вправляются вообще.

Боли. В результате прогрессирующего развития геморроя и ущемления геморроидальных узлов нередким симптомом заболевания являются боли. Они могут возникать при опорожнении кишечника, при ходьбе, в положении сидя, а также иметь постоянный характер. Зачастую боли усиливаются при обострении геморроя.

Если вы имеете геморрой, и у вас возникает вопрос, к какому врачу обратиться, то ответ прост - следует записаться на прием к проктологу.

Уменьшить проявление симптомов поможет увеличение содержания в рационе пищевых волокон и жидкости. Хорошим источником пищевых волокон служат хлеб и продукты с отрубями, фрукты и овощи. Уменьшение силы и продолжительности натуживания во время дефекации позволит снизить давление на геморроидальные узлы и предотвратить их выпадение.

Течение и проявление геморроя

Для геморроя характерно обычно периодическое течение, то есть периода обострения и ремиссии.

Перечисленные симптомы и признаки геморроя наиболее часто беспокоят больных при развитии заболевания и являются серьезными сигналами для принятия экстренных мер.

Геморрой, как и многие другие заболевания, гораздо проще вылечить в начальных стадиях развития заболевания, в противном случае пациента ждет оперативное хирургическое вмешательство и длительный курс лечения. Если вовремя ничего не предпринять против геморроя, то недуг может сопровождаться возникновением на его фоне других заболеваний, таких как хроническая и острая анальная трещина, анемия, ректальный свищ, тромбоз, гнойники вокруг прямой кишки, ослабление способности к удержанию газов.

В запущенных случаях могут развиться такие осложнения острого геморроя, как массивные кровотечения, отёк анального отверстия, гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки), некроз (омертвение) тканей геморроидального узла.

Опасные последствия геморроя – это полипы и злокачественные опухоли кишечника, которые имеют сходные с геморроем симптомы. Боли и выделение крови при дефекации могут быть проявлением таких патологий прямой кишки, как полипы или рак.

Стадии	Симптомы	Клиническая картина
1	Кровотечения, дискомфорт	Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен
2	Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения	Геморроидальные узлы выпадают наружу во время дефекации, а затем самостоятельно вправляются
3	Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения	Геморроидальные узлы выпадают не только во время дефекации, но и при физическом напряжении и вправляются больным вручную
4	Кровотечения, постоянное выпадение узлов, анальный зуд, недержание сфинктера, болевой синдром	Постоянное выпадение геморроидальных узлов, при невозможности их вправления

Диагностика геморроя

Обследование у колопроктолога заключается в проведении комплексных процедур, среди которых стоит отметить осмотр прямой кишки. При осмотре можно выявить наружные геморроидальные узлы, а при осторожном раздвигании краев наружного сфинктера заднего прохода - внутренние узлы. С помощью пальцевого ректального исследования, которое следует проводить во всех случаях, кроме тех, когда отмечается обострение процесса, можно установить наличие уплотненных геморроидальных узлов, тонус сфинктера заднего прохода, выявить сопутствующие заболевания прямой кишки. Чтобы констатировать, что вылез геморрой, больному предлагают натужиться. Врач, кроме того, должен произвести ректороманоскопию. Тщательное обследование больного позволяет исключить анальную трещину, парапроктит, полипы и рак прямой кишки.

Геморрой - как лечить?

Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями. Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного. Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.

На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо. Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.

Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.

При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению - геморроидэктомии.

В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

• рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
• привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
• спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.

) — очень распространенное заболевание, возникающее в результате увеличения расположенных в области анального канала геморроидальных узлов . При неблагоприятных условиях, в геморроидальных тканях происходит застой крови, что приводит к увеличению в размерах геморроидальных узлов и разрушению связок и мышц, которые удерживают узлы внутри анального отверстия.

Геморроидальные узлы состоят из кавернозных телец , и располагаются в виде 3-х подушечек в анальном отверстии (это внутренние узлы) и 3-х подушечек внутри промежности возле анального канала (наружные узлы).

Выделяют внутренний геморрой, когда увеличены только внутренние геморроидальные узлы, и наружный , когда увеличены наружные узлы. Наблюдается также увеличение одновременно внутренних и наружных узлов, тогда можно говорить о комбинированном геморрое.

Кроме того, различают два типа геморроя – первичный и вторичный . Первичный возникает из-за повышения внутрибрюшного давления, при , тяжелом физическом труде, сидячей работе, частых , злоупотреблением острой, копченой пищей, . Вторичный появляется как следствие других заболеваний, например, при циррозе печени, опухолях, приводящих к нарушению венозного оттока крови от таза и прямой кишки. Выделяют также хронический и острый геморрой. Острая форма чаще всего является осложнением хронического геморроя. Геморроем страдает более 10% взрослого населения планеты.

Причины геморроя

Большинство специалистов сходится во мнении, что главная причина геморроя — дисфункция сосудов нижнего отдела прямой кишки, которая приводит к увеличению притока крови и ее застаиванию в прямой кишки, вследствие чего геморроидальные узлы увеличиваются. Еще одним фактором возникновения геморроя является так называемый механический фактор . Под воздействие неблагоприятных факторов и увеличенных геморроидальных узлов, происходит постепенное разрушение связочно-мышечного аппарата , который удерживает узлы в заднем проходе. Таким образом, в результате увеличения геморроидальных узлов, а также дистрофических изменений в связках и мышцах, удерживающих их внутри, они начинают смещаться к краю анального канала и выпадать из заднего прохода.

Однако это лишь один из возможных факторов, кроме того отмечаются следующие причины геморроя:

• наследственная предрасположенность к геморрою;
• частые запоры;
• длительное сидение в туалете, натуживание при дефекации;
• беременность и ;
• чрезмерное употребление острой, консервированной пищи, вызывающей раздражение в анальной области;
• частое употребление крепкого кофе, чая, спиртных напитков;
• малоподвижный, чаще сидячий образ жизни;
• сильные физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• анальный секс;
• стрессовые ситуации;
• заболевания органов малого таза.

Симптомы геморроя

Обычно геморрой развивается постепенно, на начальном этапе дискомфорт ощущается только при расстройствах кишечника, после интенсивных физических нагрузок, перегрева или переохлаждения. Чаще всего геморрой протекает в хронической форме с периодическими обострениями.

Первые симптомы геморроя проявляются чувством дискомфорта в области анального отверстия, легких анальным зудом , жжением, чувством тяжести, появляется ощущение инородного тела, выделение ярко-красной крови при дефекации. Вследствие расширения и истончения стенок кавернозных сосудов образуются мелкие разрывы, в результате чего и появляется кровотечение . Эти симптомы могут беспокоить человека в течение нескольких лет. Постепенно симптомы усиливаются, появляются боли при дефекации, выделения крови во время дефекации, боль при ходьбе и во время сидения, в каловых массах могут наблюдаться кровяные разводы. Постепенное увеличение геморроидальных узлов и развитие дистрофических процессов в мышечно-связочном аппарате вызывают смещение узлов в строну анального отверстия. Это и приводит к их выпадению. На этом фоне может наблюдаться анемия , общая слабость, учащенное сердцебиение, снижение гемоглобина в крови.

Хронический геморрой подразделяется на четыре стадии :

Первая стадия характеризуется образованием геморроидальных узлов в прямой кишке, не выступающих из анального отверстия. Может наблюдаться дискомфорт во время дефекации, также могут быть кровотечения. Однако эти симптомы геморроя могут наблюдаться не всегда.

На второй стадии геморроидальные узлы во время дефекации выпадают из заднего прохода, но самостоятельно вправляются. Узлы увеличиваются в размерах, что приводит к тому, что истончаются стенки слизистых оболочек узла и к постоянным кровотечениям во время дефекации. Пациенты часто жалуются на жжение в области анального отверстия.

На третьей стадии мышечно-связочный аппарат удерживает узлы в анальном канале, но дистрофические изменения препятствуют нормальному сокращению этой мышцы, анальный сфинктер ослабевает, так что выпавшие во время дефекации узлы нужно вправлять самостоятельно. Беспокоит сильный зуд, наблюдаются обильные кровотечения. Потери крови могут привести к резкому снижению уровня гемоглобина в крови.

Четвертая стадия характеризуется тем, что геморроидальные узлы и слизистая оболочка прямой кишки выпадают при малейших физических усилиях. На этом этапе разрушается мышечно-связочный аппарат анального канала, который удерживал узлы. Наблюдается геморроидальных узлов , обильные кровотечения, непроизвольное отхождение жидкого кала, слизи.

Острый геморрой чаще всего является осложнением хронического геморроя и протекает с тромбозом наружных и внутренних болезненно отечных геморроидальных узлов. Выделяют три стадии острого геморроя .

На первой больные ощущают жжение в области анального отверстия, особенно после дефекации, геморроидальные узлы небольшие по величине, болезненны при .

При второй стадии боли в заднем проходе наблюдаются постоянно, усиливаются при ходьбе и в сидячем положении, пальпация уплотнившихся воспаленных геморроидальных узлов очень болезненна, повышается температура тела.

Для третьей стадии характерна отечность заднего прохода, тромбоз распространяется на геморроидальные узлы, узлы приобретают багровый или темно-вишневый цвет, боли очень интенсивные.

При любой форме заболевания требуется своевременное лечение геморроя, при его отсутствии выпавшие узлы постепенно некротизируются , слизистые оболочки изъязвляются, что может привести к острому .

Диагностика геморроя

Геморрой диагностируется при осмотре заднего прохода пациента. Наружные геморроидальные узлы определяются в виде бахромок , окружающих анальное отверстие. На первой стадии болезни внутренние геморроидальные узлы определяются с трудом, а при развитии заболевания начинают появляться в просвете анального канала, при натуживании они могут выпадать. Основная диагностика геморроя включает:

• пальпирование прямой кишки;
• ректороманскопия проводится для осмотра слизистой оболочки прямой и нижнего отдела сигмовидной кишки;
• колоноскопия проводится для определения состояния слизистой прямой кишки;
• аноскопия , проводимая при геморрое, дает возможность оценить наличие, расположение и степень увеличения внутренних узлов. С помощью аноскопии проводится выбор метода лечения.

Такие комплексные исследования позволяют также выявить сопутствующие болезни органов желудочно-кишечного тракта, и, при необходимости провести лечение.

Лечение геморроя

Выбор метода лечения геморроя зависит от стадии заболевания, степени выраженности симптомов, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Для лечения геморроя обычно проводится комплексное лечение.

На начальном этапе хронический геморрой (1-ая и 2-ая стадии) подлежит консервативному лечению , направленному на борьбу с обострениями, сопровождающимися кровотечением, для ликвидации болевого синдрома. Если начать лечение вовремя, то это может очень замедлить ход развития заболевания. Очень важным является соблюдение специальной диеты и правильного режима питания, с регулярным опорожнением кишечника. Из рациона нужно исключить острые, пряные, жирные блюда, алкоголь. Нужно употреблять продукты, богатые растительными волокнами (свежие овощи, зерно, зерновые культуры), отруби, пить больше минеральной воды, регулярно заниматься спортом, обмывать задний проход прохладной водой после дефекации . Без соблюдения этих правил обострения заболевания будут повторяться чаще.

Лечение геморроя успешно использует как общие, так и местные обезболивающие средства , мазевые компрессы, противовоспалительные и флеботонические препараты. Свечи в основном применяются при внутреннем геморрое, мази – при наружном.

При наличии зуда и других болезненных ощущений рекомендуется применять ректальные свечи с , , на основе масла какао или ланолина . При лечении хронического геморроя применяют свечи с тромбином . Болевые синдромы, связанные с воспалительными процессами в тромбированном узле или в окружающих тканях, снимают с помощью ненаркотических ( , ), а также местных комбинированных обезболивающих препаратов в виде мазей и гелей ( , ).

На окружающие узел ткани для снятия воспаления наносят мазевые компрессы ( , ). При зуде можно делать компрессы из мази с , свечи с . Тромбоз геморроидальных узлов лечится применением комбинированных препаратов, с обезболивающими, противовоспалительными и тромболитическими компонентами, снимающими воспаление в узлах (гельпан , венобене ).

При кровотечениях применяют гемостатические препараты, которые рассасываются при введении в анальный канал, образуя пленку, блокирующую кровоточащие участки узлов (губки с адроксоном , берипласт ). Врачи также назначают флеботонические препараты, которые повышают тонус сосудов ().

Для повышения эффективности местных препаратов, необходим прием средств, улучшающих тонус венозных сосудов и препятствующих тромбообразованию ( , детралекс , ). При хронических формах геморроя применение комбинированной медикаментозной терапии может дать положительный временный эффект.

Все большее распространение получают малоинвазивные методы лечения геморроя, проводимые амбулаторно. Операция необходима, если у пациента наблюдаются выпадения геморроидальных узлов, которые нельзя вправить на место, сильные ректальные боли, зуд, кровотечение. Для лечения пациентов 1-й и 2-й стадий геморроя применяют следующие методы:

• склеротерапию (введение в узел вызывающего уплощение сосуда склерозирующего вещества);
• фокусную инфракрасную коагуляцию (воздействие тепловой энергии на узел, вызывающей склеивание сосуда из-за испарения внутриклеточной воды);
• лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (на основания узлов накидывается кольцо, вызывающее нарушение из кровоснабжения, вследствие которого узлы отторгаются);
• криотерапию (замораживание узла на 2-3 мин., после чего последний отмирает).

Еще одним распространенным методом лечения геморроя является метод Лонго (усечение участка слизистой оболочки прямой кишки выше геморроидального узла). Хирургическое удаление узлов (геморроидэктомия ), показана на 3-й и 4-й стадиях заболевания, при наличии больших узлов, обильного кровотечения, сопутствующих заболеваний прямой кишки. Недавно начали применять метод геморроидэктомии стэплером (скобами) – круговое наложение скобок на выпячивания аноректальной слизистой с помощью стэплера.

Нужно отметить, при всей их малотравматичности и незначительной болезненности (кроме геморроидектомии) этих манипуляций, после их проведения могут развиться осложнения, а именно: рецидивы заболевания, ректальные кровотечения, выраженный болевой синдром, парапроктит.

Важно помнить, что симптомы геморроя могут являться проявлениями других заболеваний, например аноректального кровотечения, опухолей прямой кишки и анального канала, , , травм прямой кишки, выпадения анального канала и многих других. Поэтому при первых появлениях указанных выше симптомов, не откладывайте визит к врачу.

В домашних условиях, для уменьшения отеков и болей, при геморрое показаны сидячие теплые пятнадцатиминутные ванны 3 раза в день после дефекации. В воду можно добавить раствор перманганата калия (), или же отвар из лекарственных трав – крапива, листья ольхи, клевер, траву перечного горца. В аптеке можно приобрести специальный противогеморроидальный сбор .

При лечении геморроя очень часто используются народные средства, но без консультации с врачом самолечение может привести к нежелательным последствиям. Геморрой у беременных лечат только под наблюдением врача, не при каких обстоятельствах не следует применять народную медицину во время беременности.

Доктора

Лекарства

Профилактика геморроя

Профилактика развития геморроя, как до развития заболевания, так и после операции заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта, соблюдении малокалорийной диеты, лечении запоров. Чтобы не допустить образование геморроя нужно обеспечить нормальное функционирование кишечника, бороться с расстройствами стула, избегать перенапряжения при дефекации.

Также следует правильно питаться, употреблять как можно больше минеральной воды, ограничивать употребление острой, пряной и маринованной пищи, спиртных напитков, вызывающих приток крови в область малого таза, соблюдать правила гигиены, обмывать задний проход прохладной водой после дефекации, регулярно заниматься физическими упражнениями. Стоит избегать переохлаждений. При сидячей работе каждый час стоит 10 минут выполнять несколько физических упражнений стоя. Беременным рекомендуется гимнастика , пешие прогулки .

Геморрой у беременных

Очень часто геморрой появляется во время и родов. Причинами появления геморроя является пережим увеличенной маткой вен кишечника , что приводит к ухудшению кровотока от кишечника и от промежности. Вены увеличиваются в диаметре и меняют форму. Периодические запоры у беременных также могут провоцировать появление геморроя.

Однако у большинства женщин симптомы геморроя проходят послеродовой период, поэтому считается, что причинами геморроя могут быть гормональные изменения . Лечить геморрой нужно сразу же после обнаружения первых его симптомов. Важно бороться с запорами, например, принимая препараты для послабления стула ( , Ламинарид, Метилцелюлозу), соблюдать правила гигиены (подмывание анального отверстия после дефекации). Медикаменты от геморроя ( , и др.) используются в основном наружно в виде мазей и свечей. Оперативное вмешательство проводят лишь при тяжелых случаях.

Профилактика геморроя должна проводится с первых дней беременности – составить грамотный рацион для предупреждения запоров, не носить тугие пояса, проводить больше времени на свежем воздухе, полезны пешие прогулки.

Диета, питание при геморрое

Список источников

• Воробьев Г.И. Геморрой / Г. И. Воробьев, Ю. A. Шелыгин, Л. A. Благодарный. - М. : Литтерра, 2010.
• Ривкин, В. Л. Геморрой. Запоры / В. Л. Ривкин, Л. Л. Капуллер, Запоры. - М.: Медпрактика, 2000.
• Основы колопроктологии (под ред. Г.И. Воробьева) МИА. 2006.

Подобная стыдливость лишь ухудшает протекание патологического процесса, приводит к возникновению серьёзных осложнений. Всё это становится поводом к назначению радикальных хирургических вмешательств, так как консервативная терапия на последних стадиях болезни уже малоэффективна.

Чтобы понимать, как бороться с геморроем, необходимо разобраться в механизмах его возникновения, узнать, каковы причины развития и прогрессирования недуга. Это позволит не только устранить симптоматику, но и предупредить её появление.

Виды геморроя

Классификация варикозного расширения аноректальных вен производится по нескольким параметрам: по характеру протекания, расположению увеличенных кавернозных образований и преобладанию какого-либо ведущего симптома.

В соответствии с особенностями протекания патологического процесса выделяют острую и хроническую разновидность геморроидальной болезни. Чаще всего в проктологической практике наблюдается именно хронический вариант геморроя, которая характеризуется последовательным нарастанием выраженности симптомов.

Кроме того, затяжная форма недуга отличается длительными периодами ремиссии, во время которых основные признаки практически не беспокоят пациента, и этапами обострения клинического симптоматики, когда больной испытывает явный дискомфорт.

Острый геморрой – довольно редкое состояние. В этом случае присутствует симптоматическая триада, которая включает выраженную болезненность, тромбоз геморройных вен и интенсивное воспаление тканей самого кавернозного образования.

Если откладывать терапию острого геморроя (хотя обычно пациенты предпочитают обращаться за медицинской помощью в силу выраженности симптомов), недуг может хронизироваться. Встречается и обратная ситуация, когда острый варикоз анальных вен наблюдается на фоне хронического заболевания.

Внешний и внутренний тип болезни

Основной критерий отнесения геморроя к прямокишечному или внешнему типу – локализация кавернозных образований. Границей в данном случае выступает зубчатая линия. Если узел располагает выше этой отметки, говорят о подслизистом геморрое, если ниже – речь идёт о наружных шишках.

Начальные стадии прямокишечной формы недуга характеризуется практически полным отсутствием симптоматики. Пациент может отмечать лишь дискомфорт и ощущение нахождения чужеродного тела в заднепроходном канале.

По мере прогрессирования заболевания узелки разрастаются, за счёт чего уменьшается просвет кишки, возникает болезненность и кровоточивость из-за травмирования кавернозных образований. На последних стадиях шишки выходят наружу, вызывая ряд серьёзных осложнений.

Внутренняя форма недуга, напротив, с самого начала отличается выраженной симптоматикой. Пациент сам может нащупать патологические образования вокруг анального отверстия, которые, при наличии воспаления или тромбоза, становятся болезненными и синюшными.

В проктологии принять выделять ещё одну форму недуга – комбинированную, когда происходит увеличение и воспаление и внешних, и прямокишечных кавернозных образований. Данный тип геморроя считают самым сложным, поскольку он хуже поддаётся лечению.

Геморрой и его основные симптомы проходят несколько последовательных стадий. При этом быстрота перехода на следующую степень тяжести недуга будет зависеть от сопутствующих патологий желудочно-кишечного тракта и присутствия провоцирующих факторов.

• Первая стадия. Симптоматика практически полностью отсутствуют. Кавернозные образования не выступают в просвет прямокишечного канала, поэтому кровоточивость и болезненность для этого этапа недуга не характерны. Узлы при дефекации наружу не выходят.
• Вторая стадия. Возникает болевой синдром, кровоточивость при дефекации. Венозные сплетения могут выходить за пределы заднего прохода, но при этом самостоятельно вправляются из-за достаточной упругости мышечной ткани.
• Третья стадия. В этом случае геморройные узелки выходят наружу как при опорожнении кишечника, так и при физических нагрузках. Главное отличие от предыдущей стадии – вышедшие шишки не способны вправиться самостоятельно, поэтому пациент вынужден их возвращать на место вручную. Также нарастает выраженность основных симптомов недуга.
• Четвёртая стадия. На данном этапе выпавшие кавернозные образования не способны вправиться даже вручную из-за необратимых изменений в мышечном аппарате прямой кишки. Это достаточно опасно для пациента, поскольку высока вероятность развития многочисленных осложнений.

Чтобы избежать появления серьёзных нежелательных последствий, необходимо своевременно обращаться за диагностикой и терапией патологического процесса. Следует понимать, что на последних стадиях лечение назначают исключительно хирургическое.

Чем опасен геморрой?

На вопрос, опасен ли геморрой для жизни пациента, ответ будет отрицательным. Однако серьёзную опасность для здоровья представляют именно осложнения этого заболевания. Самые распространённые последствия недуга, если его не лечить, представлены ниже.

• Тромбоз. Застойные явления в венозных сплетениях приводят к формированию кровяных сгустков, которые блокируют кровоток. В этом случае узелок синеет, становится болезненным и напряжённым. Подобное состояние нередко сопровождают повышение температуры, тошнота, общее ухудшение самочувствия.
• Массивные кровотечения. Чем опасен геморрой для жизни, так значительным выделением крови на последних стадиях недуга. У пациентов может возникнуть малокровие, сопровождающееся слабостью и головокружением, а в особо тяжёлых случаях не исключен риск сильной кровопотери.
• Ущемление кавернозных образований. В некоторых случаях вышедшие наружу узелки невозможно вернуть обратно из-за повышенного тонуса сфинктера. При этом происходит ущемление геморройных шишек, в результате чего возникают страшный болевой синдром, некротические реакции и кровотечения.
• Параректальный абсцесс. При повреждениях тканей перианальной области не исключено присоединение инфекции. В этом случае гнойно-воспалительный процесс переключается с узлов на близлежащие участки. Возникает интенсивный зуд, тошнота, рвота, повышается температура.

Подобные состояния требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью, поскольку представляют серьёзную опасность для человеческого здоровья.

Установить, что пациента беспокоит именно болезнь «геморрой», сможет только проктолог после проведения соответствующих диагностических мероприятий. Дополнительно специалист определит наличие/отсутствие серьёзных осложнений и сопутствующих заболеваний.

О том, самостоятельно и какие диагностические процедуры используют медицинские работники, можно узнать из статьи нашего эксперта.

Осмотр происходит в гинекологическом стуле, при этом пациент должен принять коленно-локтевую позу. Доктор осматривает область вокруг анального отверстия, отмечает, как выглядит внешний геморройный узелок, определяет наличие свищей, трещин, рубцов и определяет размер выпавших внутренних кавернозных образований.

После внешнего осмотра специалист осуществляет пальпацию прямокишечного канала, обращая внимание на состояние сфинктеральных мышц, их напряжённость, уплотнённость наружных и внутрикишечных геморроидальных структур.

В случае прямокишечной формы геморроя назначается инструментальное изучение нижнего отдела кишечника. Можно выделить несколько основных методов:

• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• ультразвуковое изучение органов брюшины.

Также проводятся и лабораторные исследования. Анализ крови позволяет установить анемическое состояние и наличие воспалительного процесса. Ещё один обязательный тест – копрограмма, с её помощью устанавливается наличие крови в каловых массах, слизистых выделений, которые свидетельствуют о воспалении органов ЖКТ.

Как лечить геморрой?

Терапевтическая тактика будет зависеть от типа недуга, стадии патологического процесса, выраженности симптоматики, наличия/отсутствия сопутствующих болезней и индивидуальных особенностей больного.

Основные методы терапии:

• медикаментозное лечение – применение местных препаратов (суппозиториев, мазей, гелей), таблетированных средств. Эффективно на начальных стадиях недуга;
• миниинвазивные техники – хирургические вмешательства, которые отличаются малым травматизмом и назначаются на второй и третьей стадии патологии;
• радикальная операция – геморроидэктомия, которая подразумевает иссечение и удаление геморройных узлов; назначается на последней стадии недуга.

Применение медикаментозных средств и даже проведение хирургического вмешательства не принесёт выраженных результатов, если пациент не будет придерживаться диетического питания, не усилит физическую активность.

Подход к терапии геморроидальной болезни обязан быть комплексным. Медики советуют пересматривать меню, увеличивать объём фруктов и овощей в рационе. Также необходимо отказаться от острых блюд, алкогольных напитков.

Медикаментозная терапия геморроидальной болезни

Для подбора лекарственных средств необходимо обращаться к проктологу. Он после проведения диагностических процедур определит наиболее подходящие препараты – как местного, так и системного воздействия на организм.

Чтобы ускорить избавление от негативной симптоматики, требуется комплексное лечение. Оно включает применение суппозиториев, мазевых средств и таблеток с венотонизирующим эффектом. Кроме того, комплексность терапии подразумевает использование медикаментов с многокомпонентным составом и разносторонним воздействием на геморроидальные узлы.

Лекарственные формы	Таблетки.
	Диосмин, гесперидин.
	Этот медикамент относится к категории венотоников и венопротекторов. Активные ингредиенты – натуральные флавоноиды – усиливают тонус сосудов, укрепляют венозные оболочку, снижают проницаемость капилляров и вен. Кроме того, регулярный приём Детралекса позволяет снять воспаление в кавернозных образованиях и уменьшить застой крови в сосудах тазовой области.
Показания	симптомы геморроя внешней и наружной локализации.
Противопоказания
	Ощущение рвоты; смягчение каловых масс; головные боли; головокружение; высыпания, раздражимость на кожных покровах; крапивница.
Терапевтическая схема	Терапевтическая схема подбирается индивидуально. В целом же инструкция предписывает принимать по 3 таблетки за завтраком и ужинов на протяжении четырёх суток. После снятия обострения суточную дозу необходимо снизить до 4 таблеток, которые пациент делит на два раза – на завтрак и на последний приём пищи.
Важные указания	Параллельно с употреблением Детралекса необходимо применять препараты местного воздействия – мазевые средства и ректальные суппозитории.
	Фармацевтическое средство можно применять в период беременности и естественного вскармливания после консультации с медицинским работником.
Стоимость	От 640 рублей.

Лекарственные формы	Капсулы, гель.
Активные составляющие медикамента	Троксерутин.
Оказываемый терапевтический эффект	Действующий компонент относится к категории биофлавоноидов. При попадании в организм он понижает проницаемость и хрупкость капилляров, артерий, повышает тонический статус вен, укрепляет сосудистые оболочки. Всё это позволяет препарату снимать выраженность воспаления, уменьшать застой крови в кавернозных образованиях прямокишечного канала.
Показания	Нарушенный кровоток в системе вен нижних конечностей; трофические дефекты кожи и близлежащих тканей; варикоз ног; геморрой (гель применяется только при внешней форме заболевания).
Противопоказания	обострившаяся язва органов ЖКТ; обострившееся воспаление желудочной оболочки; первые месяцы гестации.
Потенциальные нежелательные эффекты	Ощущение рвоты; разжижение каловых масс; изжога; изъязвление слизистой органов ЖКТ; высыпания на коже; мигреневые боли; покраснение лица.
Терапевтическая схема	Стандартная схема употребления препарата – 1 капсула трижды в сутки. Через 2 недели доза меняется (обычно в сторону уменьшения). Гелем смазывают повреждённые участки дважды в сутки на протяжении трёх-четырёх недель.
Важные указания	Параллельно с употреблением Троксевазина в капсулах необходимо применять препараты местного воздействия – мазевые средства и ректальные суппозитории. Лечебные и побочные эффекты Троксевазина могут возрасти при одновременном употреблении аскорбиновой кислоты в повышенных дозировках.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Согласно аннотации, использование фармацевтического средства запрещено в течение первых 12 недель беременности. Затем доктор должен соотнести рискованность и пользу для мамы и малыша.
Стоимость	От 300 рублей.

Лекарственные формы	Таблетки.
Активные составляющие медикамента	Диосмин.
Оказываемый терапевтический эффект	Содержащийся в препарате натуральный флавоноид является сильнодействующим венотоником, благодаря чему происходит повышение тонического статуса вен, улучшение кровотока в геморроидальных сосудах, снижение интенсивности воспалительного процесса.
Показания	Нарушенный кровоток в системе вен нижних конечностей; трофические дефекты кожи и близлежащих тканей; обострение варикозного расширения аноректальных сосудов.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; несовершеннолетие больного.
Потенциальные нежелательные эффекты	Чувство жжения за грудиной; тошнота; болезненность в животе; головные боли; реакции гиперчувствительности на компоненты в виде сыпи и покраснения кожных покровов.
Терапевтическая схема	При острой форме геморроидальной болезни суточная доза препарата – до трёх таблеток. Эту дозировку сохраняют в течение 7 дней, после чего снижают. Принимают лекарство во время еды (читайте подробнее о применении ).
Важные указания	Параллельно с употреблением Флебодиа 600 необходимо применять препараты местного действия – мазевые средства и ректальные суппозитории.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Таблетки выписываются женщинам, находящимся на втором триместре беременности. Предварительно специалист учитывает рискованность и пользу такого лечения.
Стоимость	От 850 рублей.

Лекарственные формы	Свечи.
Активные составляющие медикамента	Гидрокортизона ацетат, цинка сульфата моногидрат, масляный экстракт из печени акулы.
Оказываемый терапевтический эффект	Гидрокортизоновый ингредиент понижает выраженность воспалительных процессов, болезненных ощущений, жжения и зуда в аноректальной области. Масляный экстракт из печени морской хищницы ускоряет регенеративные процессы в повреждённых тканях, улучшает заживление трещинок и разрывов, понижает интенсивность кровотечении из геморроидальных узелков. Соединения цинка обладают дезинфицирующими и подсушивающими качествами. Дополнительно препарат образует защитное покрытие, предупреждающее инфицирование бактериями и грибками.
Показания	Прямокишечные геморроидальные образования; дефекты ректальных тканей; эрозия и экзема тканей перианальной области; воспаление прямокишечного канала; анальный зуд.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; поражение узлов болезнетворными микроорганизмами; опухолевые образования в кишечнике; туберкулёз; диабет; высокое содержание натрия в крови; гестация и лактация.
Потенциальные нежелательные эффекты	У больных с гиперчувствительностью в отдельных случаях возникают раздражение кожи, слизистых покровов нижнего отдела прямой кишки.
Терапевтическая схема	Свечи вводят в анальный канал до 4 раз на протяжении 24-часового промежутка времени. Перед введением необходимо очистить кишку естественным образом или с помощью клизмы.
Важные указания	При гипертензии, эндокринных заболеваниях, заболеваниях сердца фармацевтическое средство следует использовать крайне осторожно.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Беременность и естественное вскармливание – противопоказания к применению данного лекарственного средства.
Стоимость	От 480 рублей.

Лекарственные формы	Свечи, мазевое средство
Активные составляющие медикамента	Флуокортолона гексонат, флуокортолона пивалат, цинхокаина гидрохлорид.
Оказываемый терапевтический эффект	Двойной «комплекс» кортикостероидного компонента флуокортолона обеспечивает ускоренное противовоспалительное действие, которое сохраняется на протяжении длительного временного отрезка. Цинхокаин – препарат-анестетик, который обеспечивает блокировку генерации и проводки нервных импульсов от геморройных узелков. Компонент снимает болезненные ощущения.
Показания	Наружная и прямокишечная форма геморроидальной болезни; разрывы анальных тканей; раздражение слизистой прямокишечного канала; проктит.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; сифилис или туберкулёз поражённых участков; отрицательное реагирование на вакцинацию; первые недели беременности.
Потенциальные нежелательные эффекты	У чувствительных больных может возникнуть раздражение и иссушение кожных покровов, отекание и гиперемия тканей. У молодых людей может нарушить пигментация.
Терапевтическая схема	Свечу следует вводить в ректальный канал до 3 раз в сутки. Мазь нужно наносить до 4 раз в день на внешние геморройные узелки, её также можно вводить в прямокишечный канал с помощью специального аппликатора.
Важные указания	Если задний проход заселён грибковыми микроорганизмами, перед терапией следует провести противогрибковое лечение.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Фармацевтическое средство начинают применять с 13-й недели. Однако предварительно нужно сопоставить риск и полезность ингредиентов для мамы и ребёнка.
Стоимость	От 600 рублей.

Лекарственные формы	Анальные капсулы.
Активные составляющие медикамента	Фрамицетина сульфат, гидрокортизона ацетат, эскулозид, бензокаин, бутамбен.
Оказываемый терапевтический эффект	Гидрокортизон – кортикостероидный ингредиент – снимает интенсивность воспалительных процессов, аллергии, понижает количество аллергического и воспалительного выпота. Эскулозид относится к классу венотонизирующих препаратов. Этот препарат повышает тонический статус вен, понижает проницаемость кровеносных канальцев. Бензокаин и бутамбен – место действующие анальгезирующие препараты, чьё действие направлено на блокировку проводимости нервных импульсов. Это позволяет уменьшить болезненность и зуд. Фрамицетин – антибактериальное средство, уничтожающее патогенные бактериальные организмы. При попадании на повреждённые участки снижает вероятность заражение геморроидальных узелков.
Показания	Фармацевтическое средство рекомендовано к использованию при прямокишечной форме варикоза анальных вен.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; симптомы туберкулёзного, грибкового или вирусного поражения кожных покровов аноректальной зоны; беременность; лактация.
Потенциальные нежелательные эффекты	У отдельных пациентов возникает раздражение тканей, жжение и сухость слизистой оболочки, покраснение и сыпь на кожных покровах.
Терапевтическая схема	Медикамент нужно вводить во внутрикишечную полость 2-3 раза в сутки после проведения гигиенического туалета. Длительность терапии – не более недели.
Важные указания	При гипертензии, сердечных болезнях медикамент нужно использовать с большой осторожностью.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Препарат нежелательно использовать беременным женщинам вследствие отсутствия достоверных сведений о безвредности медикамента для плода.
Стоимость	От 350 рублей.

Лекарственные формы	Свечи, мазевое средство.
Активные составляющие медикамента	Инактивированные клетки кишечной палочки, гидрокортизон.
Оказываемый терапевтический эффект	Гидрокортизон – кортикостероидное средство, снижающее воспалительные и аллергические процессы, избавляющее от отёчности, раздражения кожи. Дезактивированные клеточные структуры кишечной палочки повышает резистентность кожных покровов к влиянию патогенной микрофлоры. Это позволяет улучшить локальный иммунитет, ускорить регенеративные и ранозаживляющие процессы.
Показания	Плохо заживающий варикоз анальных вен; раздражение тканей в аноректальной области; гиперплазия ректальных сосочков; дефекты анальных тканей.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; симптомы туберкулёзного, сифилитического или грибкового поражения анальных тканей.
Потенциальные нежелательные эффекты	Кишечную палочку ослабляют с помощью фенольных соединений, которые могут вызывать различные аллергические реакции организма.
Терапевтическая схема	Мазевое средство наносится на повреждённые ткани до 4 раз в течение 24 часов. Свечи вставляют в заднее отверстие до 4 раз ежедневно. Длительность терапии – не более трёх недель.
Важные указания	Больным с повышенной чувствительностью к фенольным соединениям нужно с осторожностью использовать данный фармацевтический препарат.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Постеризан форте во время беременности и кормления грудью. Предварительно проктолог должен произвести оценку рисков и пользы медикамента.
Стоимость	От 360 рублей.

Лекарственные формы	Свечи, мазевое средство.
Активные составляющие медикамента	Гепарин натрия, преднизолон, лауромакрогол 600.
Оказываемый терапевтический эффект	Гепариновый ингредиент является антикоагулянтным (противотромбическим) препаратом. Его использование позволяет предупредить формирование кровяных сгустков и улучшить фибринолитические свойства крови. Преднизолон, относящийся к кортикостероидам, избавляет от воспаления, аллергии, раздражения кожи и слизистой оболочки в области ректального канала. Лауромакрогол – компонент-склерозант, который склеивает сосудистые стенки и обладает слабовыраженным анальгезирующим действием.
Показания	Геморроидальная болезнь; тромбоз венозных сосудов; свищи; экзематозное поражение тканей; раздражение анального отверстия; дефекты анальных тканей.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; заражение анального канала патогенной микрофлоры; туберкулёз и сифилис аноректальной зоны; первые недели гестации; кровоточивость из геморроидальных образований.
Потенциальные нежелательные эффекты	В отдельных ситуациях возникают зуд, покраснения, раздражение кожи и слизистой фармацевтического средства.
Терапевтическая схема	Мазью покрывают повреждённые участки до четырёх раз в день. Анальные вкладыши нужно вводить в заднепроходный канал до 2 раз в сутки после гигиенических процедур.
Важные указания	При использовании лекарственных средств в высоких дозировках не исключено замедление регенерационных и ранозаживляющих процессов.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Согласно аннотации, медикамент назначают с 13-й недели беременности после взвешивания рискованности и пользы подобной терапии.
Стоимость	От 170 рублей.

Лекарственные формы	Мазевое средство.
Активные составляющие медикамента	Преднизолона капронат, лидокаина гидрохлорид, декспантенол.
Оказываемый терапевтический эффект	Преднизолон – хорошо известный кортикостероид, который снимает воспаление и аллергические реакции, понижает болезненность и количество воспалительного выпота. Лидокаин, относящийся к классу анестезирующих медикаментов, блокирует генерацию и проводку нервных импульсов. В результате этого исчезает болевой синдром и зуд. Декспантенол ускоряет регенерацию и заживление повреждённых участков, это выражается в более быстром разрастании эпителия.
Показания	Геморрой; раздражение в области ануса; экзематозное поражение; анальные свищи; дефекты анальных тканей.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; заражение анальной зоны бактериальными, вирусными и грибковыми организмами; раннее детство; первые недели гестации.
Потенциальные нежелательные эффекты	У людей с повышенной чувствительностью возникают замедленность регенерации, раздражимости, иссушения кожи и слизистой оболочки.
Терапевтическая схема	Геморройные шишки нужно смазывать до 3 раз в сутки после выполнения гигиенических процедур. Продолжительность терапии оценивается индивидуально.
Важные указания	При повышенных дозах или превышенной длительности лечения угнетается функционирование надпочечников.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Фармацевтическое средство могут назначить с 13-й недели гестации. Предварительно доктор должен взвесить рискованность и пользу подобной терапии.
Стоимость	От 280 рублей.

Лекарственные формы	Свечи, крем.
Активные составляющие медикамента	Лидокаин, трибенозид.
Оказываемый терапевтический эффект	Трибенозид – препарат-венотоник, позволяющий снижать проницаемость сосудистых оболочек, понижать застой крови в месте нанесения средства. Дополнительно венотонизирующий препарат понижает выраженность воспалительных процессов, что способствует уменьшению размеров геморроидальных узелков. Лидокаин – местный анальгезирующие медикамент, позволяющий снижать болезненность за счёт блокировки проведения нервных зарядов.
Показания	Фармацевтический препарат активно используется в комплексной терапии варикоза анальных вен любой локализации и формы.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; печёночные болезни; первые недели гестации.
Потенциальные нежелательные эффекты	В отдельных ситуациях наблюдается проявление таких нежелательных последствий, как размягчение каловых масс, отёчность лица, крапивница.
Терапевтическая схема	Фармацевтический препарат назначают для ректального и внешнего применения. Повреждённые участки смазывают дважды в сутки после гигиены заднепроходного канала. Свечи вводят в анальный канал дважды в день.
Важные указания
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Лекарственное средство назначают со 2-го триместра гестации. Медикамент назначают с 13-й недели беременности. Предварительно медик должен взвесить рискованность и пользу подобной терапии.
Стоимость	От 400 рублей.

Лекарственные формы	Свечи, мазь.
Активные составляющие медикамента	Буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид.
Оказываемый терапевтический эффект	Буфексамак – препарат, который способствует понижению воспаления и отёков, снижению болезненности и дискомфортных ощущений в аноректальной области. Лидокаин является анальгетиком, который понижает выраженность болевого синдрома, дискомфорт, зуд и раздражение в анусе благодаря блокированию нервных импульсов. Висмут создаёт на поверхности поражённых областей благодаря сворачиванию белковых соединений, что предупреждает инфицирование болезнетворными бактериями. Титан в лекарственном средстве ускоряет регенеративные и ранозаживляющих процессов. Кроме того, эти вещества ускоряют и усиливают действие прочих компонентов.
Показания	Начальные этапы геморроя; дефекты ректальных тканей; экземы ануса; воспаление прямой кишки.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата; сифилис и туберкулёз аноректальной зоны; беременность; естественное вскармливание; несовершеннолетие больного.
Потенциальные нежелательные эффекты	В отдельных ситуациях наблюдаются раздражимость, покраснение, отёки кожных покровов в месте применения фармацевтического препарата.
Терапевтическая схема	Мазевое средство следует наносить на поражённые области дважды в сутки после гигиенического туалета. Суппозитории нужно вводить дважды в день.
Важные указания	Следует понимать, что фармацевтический препарат снижает прочность латексных соединений, что чревато ухудшением функций презервативов.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	Медикамент не рекомендован к использованию в период беременности и естественного вскармливания.
Стоимость	От 350 рублей.

Лекарственные формы	Мазевое средство.
Активные составляющие медикамента	Жемчуг, мускус, безоар, янтарь, борнеол, цинка карбонат.
Оказываемый терапевтический эффект	Борнеол – антисептический препарат, жемчужный компонент относится к анестетикам, безоар – к противовоспалительным средствам. Янтарь позволяет ускорить восстановление эпителия. Мускус отлично снимает воспаление и отёчность тканей в месте нанесения лекарственного средства. Цинковые соединения являются антисептиком, который предупреждает инфицирование поражённых областей за счёт формирования на поверхности защитного покрытия.
Показания	Варикозное расширение анальных вен; дефекты анальных тканей; экзематозное поражение ануса.
Противопоказания	Повышенная чувствительность иммунной системы на определённый ингредиент или группу компонентов фармацевтического препарата.
Потенциальные нежелательные эффекты	В отдельных ситуациях возникают сыпь, зудящие ощущения, раздражимость кожи и слизистых оболочек аноректальной области.
Терапевтическая схема	Медикамент следует наносить на геморроидальные узелки 2 раза в течение 24 часов. В особо тяжёлых случаях к шишкам прикладывают марлю, которая пропитана мазью.
Важные указания	При сохранении негативной симптоматики или возникновении нежелательных последствий необходимо отказаться от препарата и посоветоваться с доктором.
Использование медикамента при гестации и кормлении грудью	В период гестации и естесвенного вскармливания препарат разрешён, однако предварительно медик должен взвесить рискованность и пользу подобной терапии.
Стоимость	От 370 рублей.

Хирургическое лечение геморроя

Следует помнить, что консервативное лечение эффективно лишь на ранних этапах заболевания. По мере прогрессирования недуга требуются более серьёзные медицинские методики – малоинвазивное или радикальное хирургическое вмешательство.

Популярные миниинвазивные методики, отличающиеся малой травматичностью и коротким реабилитационным периодом:

• лигирование узлов кольцами из латекса – передавливание венозных скоплений латексной лигатурой;
• дезартеризация – перетяжка артериальных сосудов, которые поставляют кровь и подпитку в кавернозные образования;
• криодеструкция – разрушение увеличенных геморройных узлов при помощи жидкого азота;
• фото- или лазерная терапия – выжигание кавернозных образований при помощью разного вида излучений;
• склерозирование – введение особых препаратов, вызывающих слипание и закупорку сосудов в геморроидальных узелках.

Невзирая на повышенную степень безопасности и комфорта для больных, миниинвазивные техники не всегда допустимы к использованию при лечении геморроидальной болезни. В этом случае доктор назначает радикальное операционное вмешательство.

При геморроидэктомии патологические образования иссекаются целиком, что существенно снижает (или даже исключает) риск повторного развития недуга. Пациент проводит больше времени на больничном, чем в случае малоинвазивных методик.

В медицинских справочниках и на просторах интернета можно найти множество рецептов нетрадиционной медицины для лечения варикозного расширения аноректальных вен. Особой популярностью у пациентов пользуются следующие методики:

• овощные суппозитории. Их готовят из картофельной, свекольной или морковной мякоти. Перед введением такую овощную «торпеду» нужно смазать облепиховым маслом либо натуральным мёдом;
• ледяные свечи. При болезненности и кровоточивости можно вводить в задний проход ледяную свечку, изготовленную из отваров целебных растений или разведённого в воде мёда;
• сидячие ванночки. Подобные процедуры проводят при наружной форме недуга. Пациент усаживается в ёмкость, заполненную разведённым настоем лечебных трав, марганцовки. При этом важно соблюдать температурный режим;
• микроклизмы. В прямую кишку при помощи спринцовки вводят небольшое количество растительного отвара, облепихового масла, минеральной воды;
• мази. Готовят целебные мазевые средства из подручных ингредиентов, при этом жировой основой может выступать растительное или сливочное масло, свиной или бараний жир. Активные компоненты – мёд, прополис, пчелиный воск и пр.;
• настои и соки. Их применяют для перорального приёма. Популярность пользуется рябиновый сок, настои ромашки, горца почечуйного, конского каштана.

Следует понимать, что подобные рецепты не могут полноценно заменить медикаментозного или хирургического лечения геморроидальной болезни и тем более вылечить недуг. Народная медицина выступает только в качестве вспомогательной методики.

В качестве заключения

Мы рассмотрели, как протекает геморрой и опасен ли данный недуг для жизни пациента. Ещё раз повторим, что варикозное расширение аноректальные вен нельзя игнорировать, поскольку его осложнения представляют серьёзную угрозу для человеческого здоровья.

Чтобы избавиться от недуга, необходимо при первых же признаках обращаться за квалифицированной помощью, выполнять все врачебные предписания и исключить действие негативных факторов. Лишь в этом случае можно будет надолго забыть о малоприятных симптомах.

И напоследок, посмотрите видео, на котором врач-колопроктолог Николай Семёнов рассказывает об основных симптомах геморроя.

В нашей культуре телесный низ и его функции – тема, о которой не принято рассуждать в приличном обществе. Поэтому болезни, поражающие эти части тела, вызывают страдания не только физического, но и психологического свойства. К сожалению, одна из таких болезней – геморрой – не настолько редка, как хотелось бы; ей подвержены не менее 10-15% от всего взрослого населения Земли. Чаще всего от геморроя страдают люди возрастом от 30 до 50 лет, а мужчины в четыре раза чаще, чем женщины. Увы, далеко не все больные, ощущая признаки начавшегося заболевания, идут к врачу. Многим препятствует ложный стыд, они предпочитают заниматься самолечением, чем только ухудшают свое положение. А ведь геморрой, как и прочие заболевания, проще всего лечить на ранних стадиях.

Что такое геморрой и причины его возникновения

Конечная часть пищеварительного тракта, последний сегмент толстой кишки, называется прямой кишкой; она начинается где-то на уровне третьего крестцового позвонка и заканчивается анальным отверстием. Ее кровоснабжение обеспечивают пять артерий (одна из них, непарная, так и называется геморроидальной), а отток крови осуществляет широко разветвленная сеть вен, расположенных в подслизистом слое прямой кишки. В нижнем отделе прямой кишки, или геморроидальной зоне, под слизистой оболочкой находятся кавернозные, или пещеристые, тела, пронизанные сетью мельчайших вен. В норме стенки этих сосудов должна поддерживать соединительная ткань, но если она ослаблена, приток крови увеличен, а отток нарушен, то стенки сосудов набухают, пещеристые тела наполняются кровью с избытком и выпячиваются, заполняя всю полость и порой даже показываются наружу через задний проход. Геморрой – это те самые набухшие кровью и выпячивающиеся пещеристые тела. Иногда появление геморроя вызывают механические причины, когда под воздействием некоторых факторов мышечные волокна продольной мышцы прямой кишки растягиваются и ослабляются, что вызывает смещение геморроидальных узлов к анусу и выпадение их из него. Число узлов у больных самое разное – от одного до нескольких, которые могут заполнять всю анальную область. Размеры их также бывают самыми разными – от 5 мм до 3 см.

Хотя точные причины возникновения и развития геморроя до сих пор не выявлены, принято считать, что ему способствуют следующие факторы:

• Малоподвижный образ жизни. Особенно возникновению геморроя подвержены люди, по роду деятельности вынужденные длительное время находиться в сидячем или стоячем положении. Когда человек долгое время сидит или стоит, возникает застой крови в органах малого таза, что может нарушить отток крови по венам.
• Физический труд. Однако физическая нагрузка не является панацеей; люди, работающие в сферах, где требуется длительный и постоянный тяжелый физический труд, также страдают от геморроя.
• Осложнения при дефекации – будь то диарея или хронические запоры. Оба эти состояния вызывают повышение давления в брюшной полости, что, в свою очередь, приводит к увеличению геморроидальных узлов и их выпадению.
• Неправильное питание. Повышенное употребление алкоголя, острой пищи вызывает артериальный приток к пещеристым телам прямой кишки, что способствует их расширению. Пища, бедная клетчаткой, вызывает запоры, а обилие жирной пищи – диарею.
• Переохлаждение или перегрев области таза. Оба эти состояния ухудшают кровообращение и способствуют застою крови в области малого таза.
• Беременность, роды. В этом состоянии у женщины повышается давление в брюшной области, а отток крови по венам может оказаться нарушен. В результате могут образоваться геморроидальные узлы.
• Ожирение. Особенно возникновению геморроя подвержены люди, жир у которых в основном откладывается в области живота.
• Некоторые сексуальные практики, в том числе анальный секс.
• Различные заболевания: болезни печени (при них нарушен венозный отток крови, в венах повышается давление, что способствует развитию геморроя); болезни органов малого таза (мочевого пузыря, простаты); новообразования и/или воспаления в малом тазу, кишечнике.
• Наследственные причины: функциональная недостаточность соединительной ткани, нарушение нервной регуляции тонуса венозной стенки, патологии сердца и сосудов.

Симптомы геморроя

Возникает геморрой постепенно и незаметно; человек не переживает особых неудобств, разве что время от времени после дефекации может ощущать дискомфорт, болевые ощущения, зуд в области ануса. Мягкие ткани в области заднепроходного отверстия могут отекать. Из прямой кишки может выделяться слизь, раздражая заднепроходное отверстие и вызывая жжение. Порой у больного бывает ощущение, словно в заднепроходном отверстии находится инородное тело; после дефекации часты длительные ноющие боли. Эти явления усиливаются при нарушении диеты или расстройствах желудочно-кишечного тракта. Но чаще всего люди обращаются к врачу после обнаружения крови в кале, туалетной бумаге или на нижнем белье в виде небольших капель, полосок или, в редких случаях – при интенсивном кровотечении.

Однако кровотечение из анального отверстия не всегда связано с геморроем (особенно если больному более 40 лет). Ректальное кровотечение может возникать также при следующих заболеваниях:

• анальная трещина
• онкологические заболевания прямой кишки
• выпадение прямой кишки
• колит, полипы, кандиломы

Больному следует обратить внимание, связано ли возникновение кровотечения с изменением поведения кишечника, появлением стула другого цвета или консистенции, чем обычно. При таких симптомах следует немедленно обратиться к врачу – возможно возникновение кровотечения в другом месте желудочно-кишечного тракта.

Как проявляется геморрой

Геморрой бывает наружным или внутренним. При наружном геморрое расширяются геморроидальные узлы, образовавшиеся из нижнего венозного сплетения и находящиеся непосредственно у ануса. Так как воспаление находится не внутри прямой кишки, а вне ее, при желании можно рассмотреть эту область собственными глазами. Кровотечение при этом виде геморроя практически отсутствует, но пациентов сильно беспокоят боли в ректальной области. Внешние узлы часто воспаляются, травмируются грубым бельем и чаще перерождаются в онкологические образования. Этот тип геморроя сравнительно редок – страдают им не более 10% из общего числа больных.

Внутренние геморроидальные узлы расположены в подслизистом слое прямой кишки, увидеть их невооруженным взглядом возможно только на поздних стадиях заболевания, когда оболочка пещеристых тел настолько деформирована, что выглядывает наружу через заднепроходное отверстие. Основные симптомы внутреннего геморроя – это наличие крови в кале (хотя чаще всего она бывает алой, артериальной, возможно также появление темной венозной крови со сгустками), боль при дефекации. На поздних стадиях заболевания геморроидальные узлы выпадают из заднего прохода; вначале они втягиваются внутрь самостоятельно, а вот позже больным приходится делать это вручную.

Есть еще комбинированный геморрой, при котором деформируются как пещеристые тела прямой кишки, так и подкожное венозное сплетение анальной области.

Геморрой бывает острым (когда симптомы его развиваются стремительно, узлы воспаляются, воспаление переходит на соседние ткани, пациент страдает от боли; возможны также некротические изменения узлов вследствие тромбоза) и хроническим. Тогда болезнь длится долго, месяцами и даже годами, при этом периодически обостряется – возникает кровотечение, узлы выпадают, защемляются и доставляют множество неудобств. Во время периодов ремиссии при условии соблюдения мер предосторожности больной практически не ощущает дискомфорта.

Стадии развития заболевания

Большинство случаев геморроя диагностируются на поздних стадиях – либо потому что больные не обращали внимания на симптомы, приписывая их другим причинам, либо вследствие ложного стыда затягивали поход к врачу. Всего стадий геморроя четыре.

Первая стадия. Симптомы выражены неявно, проявляются только в особых случаях (например, при расстройствах кишечника, после тяжелого физического труда, долгого стояния или сидения на месте, пищевых нарушениях, перегреве или переохлаждении). Порой больной ощущает дискомфорт во время дефекации, жжение и зуд после нее. При осмотре врач отмечает наличие застоя крови и растягивания стенок сосудов. Если геморрой удается диагностировать на этой стадии, лечение проходит быстро и без проблем.

Вторая стадия. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, стенки их истончаются, на них могут образовываться небольшие разрывы, что и приводит к кровотечениям. У больного после больших физических нагрузок, осложненной дефекации или переохлаждения могут наблюдаться следы крови в кале, на туалетной бумаге или нижнем белье, но кровотечение совсем маленькое и быстро проходит. Геморроидальные узлы несколько увеличены и могут выпасть из заднего прохода после дефекации, правда, вправляясь обратно сами по себе. Их появление вызывается увеличением давления в брюшине при сильном напряжении, будь то физический труд или сильный кашель. На этой стадии еще можно прибегнуть к консервативному лечению.

Третья стадия. Анальный сфинктер претерпевает дистрофические изменения и ослабевает, вследствие чего выпавшие геморроидальные узлы можно вправить только вручную. Больного беспокоит сильный зуд, кровотечения частые и обильные. Консервативное лечение уже невозможно.

Четвертая стадия. Узлы настолько увеличены, что вправить их не представляется возможным. Мышцы анального отверстия сильно ослаблены, тонус сфинктера снижен. Для выпадения узлов достаточно даже самой малой физической нагрузки. Сами узлы могут принимать форму уплотнения, они воспалены; воспаление может также затрагивать и находящиеся рядом ткани.

Осложнения при геморрое

К счастью, осложнения при геморрое встречаются не слишком часто. Хотя больше всего при геморрое больного пугает вид крови, ее выделяется не настолько много, чтобы это представляло опасность для жизни. Однако при длительных постоянных кровотечениях возможно развитие анемии.

Поступление слизи из заднепроходного отверстия вызывает зуд и может привести к экземе.

При дальнейшем развитии заболевания, когда геморрой уже перешел в третью-четвертую стадию, больному доставляет много неудобств ручное вправление узлов. А они уже могут выпасть не только после дефекации, но и при сильном кашле, чихании, физических нагрузках.

В редких случаях выпавшие геморроидальные узлы могут защемляться мышцей анального сфинктера, что вызывает сильные болевые ощущения. Если узлы не вправить, может развиться тромбоз. Это самое тяжелое из возможных осложнений при геморрое, которое требует немедленной медицинской помощи. При этом состоянии геморроидальные узлы опухшие, напряженные, сильно увеличенные в размерах, возможно развитие в организме пациента гнойной инфекции. Больные теряют аппетит, у них поднимается температура, их тошнит.

Любое заболевание становится хуже, если его не лечить. Не исключение и геморрой – при отсутствии лечения он прогрессирует, что может привести к необратимым изменениям в венах прямой кишки.

Геморрой при беременности и родах

Причина развития геморроя у беременных – сдавливание вен кавернозных тел прямой кишки увеличившейся в размерах маткой, что вызывает нарушения оттока крови, переполнение сосудов кровью и образование геморроидальных узлов. Также появление геморроя у беременных могут спровоцировать запоры, когда каловые массы растягивают стенки прямой кишки и травмируют пещеристые тела. Как правило, в последние месяцы беременности женщина вынуждена вести малоподвижный образ жизни, что также не способствует оздоровлению организма. При родах же мышцы промежности напрягаются, пещеристые тела прямой кишки растягиваются и травмируются. При сильном растяжении мышц промежности возможно ослабление анального сфинктера и, как следствие, выпадение узлов.

Часто родившие женщины путают симптомы геморроя с последствиями родов и не сразу обращаются к врачу, тем самым провоцируя развитие заболевания.

К какому врачу обращаться при подозрении на геморрой?

Если человека беспокоят неприятные ощущения в области заднего прохода, зуд, а также следы крови, следует обратиться к врачу-проктологу или врачу-колопроктологу.

Диагностика заболевания

Обычно для диагностики геморроя хватает визуального осмотра заднепроходной области тела пациента. При этом пациент либо принимает коленно-локтевое положение, либо занимает гинекологическое кресло. Врач осматривает анальное отверстие пациента, обращая особое внимание на состояние кожи, наличие геморроидальных узлов, их величину и положение.

Для подтверждения диагноза врач может провести другие исследования:

Пальцевое исследование прямой кишки. Врач осматривает ткани анального канала, оценивает состояние слизистой оболочки прямой кишки, а также окружающих ее органов и тканей, определяет расположение геморроидальных узлов, их величину и степень болезненности, а также есть ли кровотечение. Правда, точный размер узлов установить не удастся – при ощупывании они, как правило, уменьшаются в размерах. При этом пациент может лежать на боку, на спине или стоять на четвереньках, а врач в перчатках указательным пальцем обследует прямую кишку изнутри. Уже после пальцевого обследования врач может назначить аноскопию и ректороманоскопию.

Аноскопия. При аноскопии в задний проходит вводится специальный прибор, который позволяет врачу осмотреть поверхность прямой кишки на протяжении 10-15 см. При помощи аноскопа врач определяет, где именно поражены пещеристые тела, есть ли в прямой кишке опухолевидные процессы и воспалительные заболевания. Также аноскоп используется для взятия анализов – биопсии и мазков. Процедура эта безболезненна и практически не имеет противопоказаний; исключение – стадия обострения воспалительных заболеваний. Тогда врач рекомендует сначала снять воспаление и уже потом проводить обследование.

Хотя аноскопия – достаточно простая процедура, она требует предварительной подготовки. Чтобы ничто не препятствовало осмотру прямой кишки, больному следует воздержаться от принятия пищи накануне вечером, а также сделать две очистительные клизмы – одну за полдня до времени проведения процедуры и вторую – за пару часов до нее. Возможно также, что врач попросит пациента принять накануне слабительное.

Также для исключения риска развития онкологической патологии врач может предложить пациенту пройти ректороманоскопию – обследование сигмовидной и прямой кишки. При этом исследовании врач может осмотреть внутреннюю поверхность прямой кишки еще дальше — до 25 см. Если по каким-либо причинам провести ректороманоскопию невозможно (положим, у пациента есть паталогические нарушения состояния прямой кишки), вместо нее проводят колоноскопию – когда внутреннюю поверхность прямой кишки осматривают при помощи эндоскопа.

Благодаря такому подходу врач может получить четкую картину заболевания, на какой стадии она находится и как будет развиваться. Попутно можно выявить другие заболевания, которые влияют на функционирование систем организма, расположенных рядом. Часто геморрою сопутствуют заболевания анальной части тела и ободочной кишки, вызванные кровотечениями из геморроидальных узлов. Порой встречается и синдром раздраженного кишечника.

Как лечить геморрой

После постановки диагноза врач решает, какое именно лечение назначить. Но при всех стадиях геморроя, от первой до последней, проводится лечение, позволяющее купировать симптомы болезни – уменьшить боль, остановить кровотечение. Если геморрой первой или второй стадии, вылечить его возможно при применении т.н. консервативного лечения – то есть использования лекарственных препаратов, которые снимут боль, предотвратят осложнения, а также способствуют послеоперационной реабилитации больных. Лучшие результаты дает совместное использование медикаментозных препаратов как наружного, так и внутреннего применения.

Группа	Область применения	Способ применения
Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики	Снимают воспалительный процесс, уменьшают отеки, обезболивают	Перорально	Аналгин, Найз, Ибуклин
Венотонизирующие средства	Улучшает тонус сосудов, снижает растяжение вен, препятствует тромбообразованию	Перорально, наружно	, Флебодиа, Венотон, Троксевазин (таблетки, гель)
Гемостатики	Останавливают кровотечение	Перорально, в виде инъекций	Викасол, Дицинон, хлорид кальция
Мази	Снимают спазм и воспаление, обезболивают	Наружно	Нитроглицерин мазь Вишневского, Левомеколь
Антикоагулянт	Предупреждают тромбоз геморроидальных узлов	Инъекции	Гепарин
Слабительные	Нормализуют стул	Перорально	Дуфалак, Нормазе, Бисокадил
Клизмы	Нормализуют стул	Наружное	Теплая вода, вазелиновое масло, раствор хлорида калия или магнезии
Свечи	Стимуляция кровоснабжения, обезболивающее, антивоспалительное	Наружное	Проктозан, Релиф, Троксевазин, Прокто-Гливенол, Троксерутин, Постеризан

Если спустя неделю-две никаких положительных изменений не наблюдается, следует пройти повторный осмотр у проктолога, который предложит другой способ лечения.

Если геморрой второй или третьей стадии и одними лекарственными препаратами излечить его невозможно, применяются т.н. малоинвазивные методики – в отличие от операционных, они менее травматичны для пациента, больные меньше времени проводят в стационаре и быстрее восстанавливаются. Сюда относятся:

Инфракрасное излучение. При помощи инфракрасного коагулятора врач воздействует на геморроидальные узлы высокой температурой, прижигая сосуды. Эта операция не требует наркоза (кроме случаев высокой индивидуальной чувствительности этой области у пациента) и обладает малой травматичностью. Коагуляцию также возможно проводить при помощи лазерных лучей.

Склеротерапия. Больному в геморроидальные узлы вводят специальное вещество, которое склеивает стенки сосудов. Обычно при склеротерапии вводят вещество в не более чем два узла, чтобы у пациента не развился болевой синдром. Следующий сеанс проводится через две недели.

Перевязка (лигирование) геморроидальных узлов латексными кольцами. Этот метод чаще всего применяется для лечения геморроя у пожилых больных, которые имеют осложняющие лечение заболевания. При этом на основание узла накладывается небольшое кольцо из латекса, которое постепенно сдавливает узел, приводит к его некрозу и отторжению. При этом кровотечения не возникает, так как культя перекрыта кольцом; впоследствии на ее месте образуется здоровая соединительная ткань. Процедура практически безболезненна, обладает малой травматичностью, а кольцо можно быстро наложить при помощи аноскопа.

Криотерапия. При этом способе лечения геморроидальный узел подвергают воздействию низких температур, после оттаивания он отмирает, получившаяся ранка со временем заживает и на месте узла образуется соединительная ткань. Операция проводится под местным наркозом.

Все малоинвазивные методы лечения применяются только при отсутствии обострения геморроя. Если геморрой вошел в острую стадию, необходимо прежде всего снять воспаление и уменьшить кровотечения.

Хирургическое лечение геморроя

При четвертой стадии геморроя показано хирургическое лечение. Операция (геморроидэктомия) проводится следующим способом: основные группы геморроидальных узлов подвергаются иссечению, на их основания накладываются лигатуры, края раны сшиваются. Хотя звучит это страшно, но на деле операция, хоть и достаточно неприятная, весьма эффективна и имеет самое малое число рецидивов. Однако после нее возможны осложнения: сильные боли, кровотечения, рубцы, деформирующие анальный канал, стриктуры заднего прохода, нагноение ран, парапроктит. После операции необходимо соблюдать предписанный врачом режим – отказаться на время от физической активности и горячих ванн.

Лечение геморроя в домашних условиях

Существует множество народных средств от геморроя, однако не все они эффективны, а некоторые могут быть и вредны. Использовать их рекомендуется только при одобрении лечащего врача.

Уменьшить воспаление и нормализовать тонус сосудов помогут отвары горца почечуйного, плодов шиповника и листьев малины. Также можно промывать область анального отверстия и геморроидальные узлы, особенно после дефекации, отварами трав, имеющих противовоспалительное действие (календула, зверобой, ромашка). Также с ними можно делать теплые ванночки минут на 10-15, чтобы уменьшить воспаление и боль.

Профилактика геморроя

Проще всего избежать возникновения или обострения геморроя, питаясь правильно, чтобы стул был мягкий, и не было запоров. Для этого следует:

Есть продукты с высоким содержанием клетчатки – фрукты, овощи, зерновые каши. Это смягчает стул и увеличивает его объем, что помогает избежать повышения давления в брюшной полости. Однако вводить пищевые волокна в свой рацион следует небольшими порциями, чтобы они не вызывали повышенного газообразования. Рекомендуется избегать острых блюд, приправ и алкоголя.

Добавлять в свой рацион препараты, содержащие пищевые волокна. Большинство людей не получают достаточного количества клетчатки в день (для женщин рекомендовано 25 г, для мужчин – 38 г). Некоторые пищевые добавки могут улучшить общее состояние больного при развившемся геморрое. Но не стоит забывать, что при введении в рацион добавок с повышенным содержанием пищевых волокон следует увеличить и потребление воды или других жидкостей (не алкоголя) до восьми стаканов в день или более. Иначе они могут вызвать запор.

Не напрягаться при дефекации. Излишнее напряжение и задержка дыхания при попытке облегчиться создает большое давление в венах прямой кишки.

Своевременно посещать туалет. Если человек по каким-то причинам отстрачивает дефекацию, стул может стать сухим и будет сложнее вывести его из организма. Однако увлекаться слабительными средствами не стоит – при постоянном приеме они способны раздражать анальную область и даже способствовать развитию воспалительных процессов в прямой кишке.

Физические упражнения. Рекомендуется делать упражнения или заниматься какой-либо иной физической активностью – это позволит улучшить состояние сосудистой системы организма, улучшить кровоток и уменьшить давление на вены. При сидячей или стоячей работе желательно каждые пару часов делать небольшой перерыв, походить, потянуться, сделать несколько упражнений.

Избегать длительных периодов неподвижности. Слишком долгое сидение или стояние может увеличить давление на вены в ректальной области.

Лечение геморроя в домашних условиях быстро — это возможно? По мнению многих пациентов лечение геморроя дома поддается при начальной стадии, геморрой практически невозможно спутать с другими заболеваниями. О наличии столь деликатной проблемы могут свидетельствовать признаки, проявляющиеся:

• Ощущением наличия инородного тела непосредственно в кишке;
• Появлением неприятных ощущений при сидении, во время передвижений, при дефекациях;
• Наличием слизи, выделяющейся из заднего прохода;
• Незначительными или обильными кровотечениями из ануса;
• Болезненностью, жжением, раздражением, зудом или саднением в области анального отверстия;
• Появлением чувства тяжести, недостаточного опорожнения кишечника.

Однако подобные симптомы могут наблюдаться и при других патологиях кишечника, требующих абсолютно других способов лечения.

К характерному признаку геморроя можно отнести появление шишек и узлов, которые в зависимости от стадии развития болезни могут:

• Лопаться, кровить и воспаляться;
• Сливаться в единое образование, способное переродиться в угрожающее жизни состояние;
• Появляться временно или иметь выраженное проявление без возможности вправления;
• Иметь наружный или внутренний характер.

Лечение геморроя в домашних условиях быстро

Как лечить геморрой дома? Успешность лечения заболевания в домашних условиях напрямую зависит от степени запущенности недуга и состояния геморроидальных узлов. На начальных стадиях болезни действительно возможно быстро справиться с проблемой — лечение геморроя в домашних условиях быстро. Однако к вопросу необходимо подходить комплексно.

Как лечить геморрой в домашних условиях быстро. Невозможно вылечить геморрой, только применяя «волшебные» таблетки или «чудодейственный» проверенный домашний рецепт. Без изменения ритма жизни и привычек питания от болезни не только проблематично избавиться, но и существует реальная угроза появления рецидивов с переходом недуга на более серьезную стадию.

А чтобы окончательно избавиться от геморроя, придется кардинально пересмотреть свои привычки. Ведь за появлением аномалии стоят не только факторы в виде наследственной предрасположенности и возрастных изменений, но и провоцирующие причины, выраженные:

• Проблемами с опорожнением кишечника;
• Тяжелой физической работой;
• Подъемом тяжестей;
• Малоподвижным образом жизни;
• Психологическими факторами;
• Ошибками в питании.

Поэтому лечение геморроя, проведенного в домашних условиях, будет эффективно только при сочетании непосредственного воздействия на источник патологии и устранения провоцирующих заболевание причин.

Основа терапии

Как вылечить геморрой дома? Для успешного и быстрого лечения геморроя в домашних условиях необходимо применять и лекарства внутрь для улучшения микроциркуляции крови около геморроидальных узлов. Одним их эффективных препаратов являются таблетки Детралекс.

После применения уже на следующий день улучшается самочувствие больного. Это лекарственное средство природного происхождения с минимумом побочных эффектов.

Есть и другие препараты, отличающиеся спектром воздействия, к которым относятся:

1. ПроктоГливенол, Гинкор Форт, Пайлекс – тонизирующие, укрепляют стенки венозных сосудов;
2. Венарус и Флебодиа – венопротекторы, улучшают микроциркуляцию крови и поднимают общий тонус сосудов;
3. Гепарин и Хемароидин – антикоагулянты, препятствуют образованию тромбов;
4. Хлорид кальция, Викасол – гемостатики, восстанавливают поврежденные клетки слизистой прямой кишки.

Принимая комплексно таблетки, свечи и мази, можно не только облегчить состояние больного, но и полностью забыть об этом заболевании. Важно соблюдать ряд предупреждающих действий, чтобы не было рецидива.

Вазелин от геморроя

Обострение геморроя быстро снимают примочки из лечебной мази, которая готовится из вазелина, как правило, имеющегося у каждого в аптечке.

Изготовление мази:

• Подготовить компоненты: вазелин (80 г.), прополис (7 г.), ланолин (10 г.);
• Все смешать и растопить аккуратно на водяной бане;
• Тщательно перемешать, пропустить через марлечку;
• Нанести на ватный диск и смазывать наружные геморроидальные узлы.

Для изготовления примочек от геморроя вазелин также можно смешать со стрептоцидовой мазью (либо растолочь 10 таблеток стрептоцида и смешать с 30 г. вазелина). Если под рукой не оказалось никаких средств, то для быстрого снятия болевых ощущений можно использовать примочки только с вазелином. Не забываем, что сегодня мы рассматриваем тему геморрой лечение дома.

Чем можно вылечить геморрой при беременности

Индивидуального подхода требует лечение геморроидальной болезни у беременных. Выбирая способ терапии и препараты, нужно учитывать сроки и течение беременности, вид заболевания. Разберитесь, чем и как происходит лечение наружного геморроя в домашних условиях. Лечение геморроя во время беременности.

С заболеванием отлично справляются мази:

• Мазь флеминга;
• Крем Безорнил;
• Постеризан.

Важно определиться, как лечить внутренний геморрой в домашних условиях. Здесь применяются свечи и мази:

• Натальсид . Хорошо останавливает кровь;
• Релиф Адванс . Действует как болеутоляющее и ранозаживляющее средство;
• Нео-Анузол . Подходят при кровотечении и зуде;
• Релиф . Заживляет раны и сворачивает кровь.

Лечение геморроя дома

Как лечить геморрой быстро у взрослого? Для лечения геморроя в домашней обстановке рекомендуем принять следующие меры, используя соответствующие средства (мазь от геморроя, ванны). Во-первых ограничить себя в поднятии тяжелых предметов. Не следует сильно повышать голос и надрывно смеяться, в крайнем случае делайте это сидя на краю твердого стула или табурета — лечение геморроя в домашних условиях быстро.

Подмываться лучше холодной водой (дискомфорт от процедуры исчезнет уже через 7 дней), особенно это помогает на пике заболевания. От горячих ванн следует отказаться, полезны будут лишь теплые сидячие, сеансами по 6-8 минут. В такую ванночку можно добавлять лечебные отвары дубовой коры, череды, листвы земляники, полевого хвоща, семян льна, шалфея, ромашки. При геморрое больные отдают предпочтение консервативным методам лечения, отбрасывая вариант операции.

Кроме свечей от геморроя будет уместно использовать специализированную мазь. Она избавляет от проявлений геморроя непосредственно в очаге заболевания. В некоторых случаях по качеству действенности свечи уступают мази от геморроя.

Такое средство можно применять и на запущенных стадиях заболевания. Самочувствие пациента улучшается уже спустя пару минут, после нанесения мази, и эффект долго сохраняется — геморрой как вылечить быстро? Мазь от геморроя обезболивает, снижает воспаление, заживляет, а впервые к мазь использовали врачи Китая. Как лечить геморрой дома — мази от геморроя.

Отек и опухоль исчезает, кожный покров становится менее раздраженным, узлы уменьшаются, падает температура, ткани восстанавливаются, кровь циркулирует быстрее. У мази от геморроя с мускусом неплохой аромат, оттенки различные: от серого до слегка розоватого.

Для полноценного восстановления пациенту после болезни нужно нормализовать рацион и своевременно принимать пищу. Есть нужно пять раз в сутки, небольшими объемами. При этом необходимо выбирать пищу, что не вызывает метеоризма, легко переваривается, смягчает стул, не препятствует заживлению пораженных мест.

В рационе должны присутствовать минералы и витамины, которые нормализируют работу организма. Как быстро вылечить геморрой? Узнав, как лечить геморрой в домашних условиях, не спешите приступать к лечению без предварительной консультации с врачом. Обязательно надо выявить стадию заболевания и причины, которые способствовали образованию геморроидальных узлов — лечение геморроя в домашних условиях быстро.

Врач осмотрит узлы, даст направление на необходимые анализы и выпишет наиболее оптимальное для вас средство от геморроя — лечение геморроя в домашних условиях быстро. Ниже вы можете подробнее узнать, как лечить геморрой народными средствами и с помощью мазей от геморроя. Мазь от геморроя может использоваться в качестве профилактики заболевания, а также для лечения.

Мази от геморроя — эффективные и недорогие

Мазь от геморроя — выбираем недорогие и эффективные лучшие. Мази — это эффективное лечение геморроя в домашних условиях. Многие спрашивают: «Какие мази от геморроя лучшие и наиболее эффективные для лечения коварного заболевания»? Лечение геморроя быстро для жителей больших городов, ведущих недостаточно подвижный образ жизни, все чаще и все актуальнее проблема заболевания геморроем.

Болезнь возникает при нарушениях венозного кровообращения и застойных явлениях в области малого таза. В настоящее время фармацевтический рынок предлагает огромное множество недорогих свечей от геморроя и мазей, обладающих заживляющими и регенерирующими свойствами.

Многие эффективные мази от геморроя решают сразу несколько проблем: снижают зуд, отек и болезненность, останавливают кровотечение и т.д. Выбор зависит от составляющих компонентов, играющих главную роль в лечении болезни.

Мазь от геморроя — Левомеколь

Главным активным веществом в мази является антибиотик левомицетин. Он устраняет возбудителей инфекции, бактерии, провоцирующие развитие геморроя. Наружное применение избавляет организм от токсического действия антибиотика на весь организм. Привыкание к препарату не наблюдается, мазь используют длительное время.

Она не только устраняет воспалительный процесс, но также стимулирует защитные функции организма за счет составляющей метилурацила. Таким образом, к подавлению инфекции подключается весь организм. Метилурацил помогает усилить процесс выработки белка в слизистой оболочке, действуя на клеточном уровне, тем самым ускоряет регенерацию тканей.

Кроме того, препарат имеет адсорбирующее действие, очищает поверхность узлов от продуктов распада и не допускает токсикацию. Такое средство применяют как для профилактики, так и для лечения геморроя. Происходит быстрое заживление ранок и трещин, бактерии не распространяются, поэтому риск осложнений сводится к нулю. Цена от 150 руб .

Гепариновая мазь от геморроя

Мазь не только эффективно лечит воспаление узлов, но также устраняет и предупреждает тромбирование геморроидальных узлов за счет разжижающего действия. Основной компонент гепарин помогает снять болевые симптомы, устранить воспалительный процесс в анальном канале — лечение геморроя в домашних условиях быстро. Побочных действий практически не установлено. Цена от 77 руб .

Крем воск Здоров

Крем воск Здоров — новый препарат для быстрого и эффективного лечения геморроя. В его состав входят только натуральные природные компоненты:

• Экстракт конского каштана;
• Кедровая живица;
• Оливковое масло;
• Экстракт пчелиного подмора;
• Пчелиный воск;
• Экстракт пчелиной огневки;
• Пчелиный яд;
• Экстракт прополиса.

Как лечить геморрой в домашних условиях быстро? Крем воск Здоров относится к современным лекарственным средствам. Он соединил давний опыт народных целителей и возможности технологий. Он уникален тем, что позволяет одновременно с ним применять другие препараты от геморроя. Не понижает их эффективность, и не блокирует действие компонентов. Цена от 990 р .

Мазь от геморроя — Постеризан Форте

Мазь является комбинированным средством, соединяющим гидрокортизон и бактерии. В состав бактерий входят клетки палочки кишечника, обезвреженные фенолом, которые выполняют иммуномодулирующую функцию. Антигены повышают устойчивость клеток тканей к патогенным возбудителям.

Кроме того, нормализуется проницаемость кровеносных сосудов и их тонус. Гидрокортизон помогает избавиться от отечности и зуда. Мазь улучшает состояние, снимает воспаление и прекрасно используется в комбинации с другими препаратами. Цена от 440 руб .

Мазь от геморроя — Эскулюс

Мазь гомеопатическая на основе экстракта из плодов каштана конского. Имеет характерный запах, представляет собой однородную массу желтого цвета. Оказывает регенерирующее и противовоспалительное действие. Тонизирует кровеносные сосуды и вены.

Благодаря применению мази ломкость и проницаемость капилляров снижается, в результате уменьшается накопление влаги в тканях и устраняется отечность. Применяют средство для лечения геморроя, при воспалениях и трещинах анального канала, зуде и отечности. Нежелательно использовать мазь беременным женщинам и людям с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам мази — лечение геморроя в домашних условиях быстро. Курс лечения – 10-14 дней. Цена от 46 руб .

Мазь от геморроя — Безорнил

Мазь имеет бежевую или коричневую окраску, специфический запах, выпускается в тубах по 10 грамм в 4 наконечниках. Основа мази – ланолин, вазелин и очищенный борнеол. Борнеол имеет бактерицидные свойства и активен против стрептококка, стафилококка и кишечной палочки.

Входящий в состав мази цинк карбоната оказывает антисептическое и подсушивающее действие. Применяют для лечения геморроя, трещин, экземы анального отверстия. Цена от 310 руб .

Мазь от геморроя — Гепароид Лечива

Белая эмульсия с характерным запахом, в состав которой входит активное вещество гепариноид. Оказывает не только противовоспалительное действие, но так же противодействует тромбированию и ускоряет рассасывание. Такой эффект достигается за счет способности разжижать кровь и рассасывать гематомы.

В результате снимается воспаление, уменьшается зуд и отечность. Препарат быстро восстанавливает поврежденные ткани, поэтому часто применяется после склерозирующей терапии и при лечении геморроя без кровотечений из узлов. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к компонентам мази и таких заболеваниях, как гемофилия и геморрагия. Цена от 145 р .

Мазь от геморроя — Ультрапрокт

Мазь включает компоненты – флуокортолон и цинхокаин, которые взаимно усиливают лечебное действие. Флуокортолон является активным кортикостероидом, который благоприятствует быстрому заживлению, устраняет воспаление и отечность, обладает анестезирующим действием и предупреждает кровотечение — лечение геморроя в домашних условиях быстро.

Цинхокаин ослабляет болевые ощущения и устраняет жжение и зуд. Всасываемость компонентов невелика, поэтому средство применяют для лечения детей и беременных женщин. Широко используется при лечении геморроя, проктита, трещин. Цена от 620 руб .

Мазь от геморроя — Гирудопрокт

Гель на основе вытяжки из конского каштана, экстракта пиявки медицинской, облепихи и метилурацила. Препарат снимает воспаление, укрепляет сосуды, повышает местный иммунитет. Благодаря составляющим компонентам ярко выражены антибактериальные и регенерирующие свойства. Способствует заживлению, ускоряет процессы регенерации, убирает отечность и зуд. Цена от 85 руб .

Мазь от геморроя — Релиф

Относительно недорогая и эффективная мазь, в состав которой входит масло печени акулы и вспомогательные элементы, обеспечивающие хороший противовоспалительный и восстанавливающий эффект. Существует несколько видов препарата — «Адванс», «Ультра». Каждый из них имеет свои особенности.

Анестезирующий эффект, присушивающие, антибактериальные, регенерирующие свойства препарата обеспечивают быстрое выздоровление. Средство рекомендуют на ранних стадиях болезни, при 3-4 степени геморроя она также эффективна (см. релиф — инструкция по применению). Цена от 360 руб .

Мазь от геморроя — Проктозан

Мазь на основе лидокаина и буфексамака дает хороший результат при лечении геморроя, поскольку обеспечивает обезболивание и противовоспалительную терапию. Не относится к стероидным гормональным средствам, поэтому его рекомендуют беременным женщинам.

Также в состав входят диоксид титана и висмут субгалата, вещества усиливающие активность главных компонентов (см. проктозан — инструкция по применению). Цена от 310 руб .

Мазь от геморроя — Троксевазин

Средство является анальгетиком, венопротектором и эффективным антисептиком. Предупреждает появление осложнений, поскольку действует быстро и дает хороший эффект. Уменьшает отечность, зуд, жжение, препятствует распространению бактерий. Цена от 190 руб .

Мазь флеминга

Гомеопатическое средство на основе календулы, гамамелиса, конского каштана, ментола, оксида цинка. Обладает антисептическим и подсушивающим эффектом, предотвращает рост узлов, укрепляет вены и тонизирует сосуды, снимает боль, зуд, жжение и отечность. Цена от 310 руб .

Мазь от геморроя — Проктоседил

Препарат, зарекомендовавший себя с лучшей стороны — лечение геморроя в домашних условиях быстро. Обладает противовоспалительными, обезболивающими, восстанавливающими свойствами. Снимает отечность, зуд, жжение, дискомфорт и раздражение. В состав препарата входят гидрокортизон, этиламинобензоат, бутиламинобензоат, эскулозид. Комбинация активных компонентов улучшает состояние кровеносных сосудов, повышает их гибкость и эластичность. Цена от 350 руб .

Мазь от геморроя — Ауробин

Мазь произведена из компонентов, усиливающих действие друг друга, повышая эффективность лечения — лечение геморроя в домашних условиях быстро. Составляющие ингредиенты – триклозан с антибактериальным эффектом, пантенол с регенерирующим действием, лидокаин с анестезирующим свойством и преднизолон с иммуномодулирующей способностью противостоять накоплению гноя. Цена от 285 руб .

Мазь от геморроя — Гепатромбин

В состав мази входят активные компоненты — гепарин и преднизолон, также вспомогательные вещества – парафин, ланолин, диоксид кремния. Гепарин оказывает действие на вены и сосуды, укрепляя их и предотвращая тромбирование. А преднизолон повышает защитные функции организма. Цена от 160 руб . Теперь вы знаете как быстро лечить геморрой!

Видео «Способы быстрого лечения геморроя в домашних условиях»

Если вам понравилась статья "Лечение геморроя в домашних условиях быстро - как лечить геморрой " поделитесь своим мнением в комментариях. Нажмите на любую из кнопок ниже, чтобы сохранить к себе и поделиться ею в социальных сетях. Это будет ваше лучшее "спасибо" за материал.